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遂寧市人民政府 關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見
時間:2019年03月04日    來源:市政府辦公室 打印本頁    關閉窗口
各縣(區)人民政府,市直各部門:
  為深入貫徹落實《國務院關于建立殘疾兒童康復救助制度的意見》(國發〔2018〕20號)和《四川省人民政府關于建立殘疾兒童康復救助制度的實施意見》(川府發〔2018〕40號)精神,做好殘疾兒童康復救助工作,促進殘疾兒童健康成長和全面發展,經市政府七屆39次常務會議討論通過,制定本實施意見。
  一、指導思想和工作目標
  堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的十九大精神和習近平總書記對四川工作系列重要指示精神,認真落實省委十一屆三次和四次全會、市委七屆六次和七次全會決策部署,按照兜底線、織密網、建機制的要求,進一步深化“量體裁衣”式殘疾人服務,堅持“制度銜接、應救盡救,盡力而為、量力而行,規范有序、公開公正,政府主導、社會參與”的基本原則,切實保障殘疾兒童基本康復服務需求,努力實現殘疾兒童“人人享有康復服務”。
  到2020年,建立與全面建成小康社會目標相適應的殘疾兒童康復救助制度體系,基本實現殘疾兒童康復救助全覆蓋;到2025年,殘疾兒童康復救助制度體系更加健全完善,殘疾兒童康復服務供給能力顯著增強,服務質量和保障水平明顯提高,殘疾兒童普遍享有基本康復服務。
  二、救助范圍條件及內容標準
  (一)救助對象范圍。救助對象為符合條件的0—6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。腦癱兒童年齡放寬至12歲,在非特殊教育學校隨班就讀聽障兒童申請人工耳蝸植入年齡放寬至12歲,肢體殘疾兒童申請矯治手術年齡可放寬至14歲。
  各縣(區)、市直園區殘聯組織要與衛健部門密切配合,通過入戶調查、走訪等方式做好殘疾兒童精準篩查工作,將符合救助條件的殘疾兒童信息及時錄入“量服”平臺,并做好救助工作。
  (二)救助對象條件。救助對象應同時符合以下條件:具有遂寧市戶籍;經濟困難家庭;持有殘疾人證,或縣級以上殘疾等級評定機構、三級以上資質醫院出具的診斷證明;有康復需求,且經專業醫療康復機構明確診斷具有相應康復適應指征。其中,經濟困難家庭殘疾兒童包含城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童;殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童;其他經濟困難家庭的殘疾兒童。
  其他經濟困難家庭的具體認定辦法,由各縣(區)政府、市直園區管委會制定。有條件的縣(區)、市直園區可擴大殘疾兒童康復救助年齡范圍,也可放寬對救助對象家庭經濟條件的限制。
  (三)救助內容及標準
  殘疾兒童康復救助基本服務項目和內容,包括以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強生活自理和社會參與能力為主要目的的手術、康復訓練、輔助器具配置等。
  1.視障類(含盲)。盲:經診斷符合手術條件的,手術費(含術前檢查費用)每名不超過3萬元/年;視覺康復訓練每名不超過2萬元/年;輔助器具適配每名不超過0.1萬元/年。低視力:康復訓練每名不超過0.2萬元/年;適配輔助器具每名不超過0.1萬元/年。
  2.聽障類(含言語)。助聽器:康復訓練每名不超過2萬元/年;助聽器每名不超過0.5萬元/耳·年。人工耳蝸:經定點機構評估符合上級植入人工耳蝸補助項目的殘疾兒童,免費配置基本型人工耳蝸1臺,康復訓練每名不超過2萬元/年;全額自費人工耳蝸產品、手術及術后調機等,一次性救助不超過6萬元/人。
  3.肢體類(含腦癱)。實施肢體矯治手術的每名不超過3萬/年,康復訓練每名不超過2萬元/年;基本輔助器具適配不超過0.5萬元/人;普及型假肢安裝每具不超過1萬元/人。
  4.智障類。康復訓練每名不超過2萬元/年。
  5.孤獨癥。康復訓練每名不超過2萬元/年。
  6.精障類(含自閉癥)。康復訓練每名不超過2萬元/年。
  輔助器具適配后,2年內不得再救助同一類型輔助器具。
  有條件的縣(區)、市直園區結合實際,可拓展殘疾兒童康復救助精準服務項目內容,根據殘疾兒童家庭貧困程度和實際康復需求,可適當提高救助標準。
  各縣(區)政府、市直園區管委會依據本轄區財力狀況、保障對象數量、殘疾類別等,分類確定康復救助基本服務項目的經費保障標準,并建立動態調整機制。
  三、救助申請及服務流程
  (一)對象申請。殘疾兒童監護人或其委托他人、社會組織、社會救助經辦機構等持戶籍證明、殘疾人證或醫院診斷證明通過“開放量服”自助業務辦理,或者到戶籍所在地的縣(區)、市直園區殘聯組織提出康復救助申請。
  (二)審核程序。縣(區)、市直園區殘聯組織對殘疾救助對象提交的康復救助申請,應根據殘疾兒童康復救助相關標準進行審核、認定。必要時,市級及以上地方殘聯組織會同同級衛健部門指定的醫療、康復機構作進一步診斷、康復需求評估。
  對于城鄉最低生活保障家庭、建檔立卡貧困戶家庭的殘疾兒童和兒童福利機構收留撫養的殘疾兒童救助申請,以及殘疾孤兒、納入特困人員供養范圍的殘疾兒童救助申請,由各縣(區)、市直園區殘聯組織與民政、扶貧部門進行相關信息比對后作出決定;對于其他經濟困難家庭殘疾兒童的救助申請,由各縣(區)政府、市直園區管委會決定。
  (三)救助服務。經審核符合條件的,由殘疾兒童監護人自主選擇定點康復機構接受康復服務。按程序在“量服”平臺上辦理康復救助有關手續,并向符合救助條件的申請人核發康復救助服務卡(轉介服務卡)。殘疾兒童憑康復救助服務卡(轉介服務卡)到指定的定點康復機構辦理康復救助注冊登記,接受康復救助服務。
  康復機構選擇一般應遵循就近就便原則,確需跨地區接受康復服務的殘疾兒童,經戶籍所在地縣(區)、市直園區殘聯組織同意后轉介至其他地區定點康復機構接受康復服務。康復訓練以機構訓練為主,社區、居家康復為輔,每年在機構康復訓練時間應不少于6個月。輔助器具適配由手術醫師、康復醫師、輔具器具適配技師根據患兒的病情,提出適配方案,在征得患兒監護人同意后為其適配輔助器具。
  各縣(區)政府興辦的殘疾人康復機構、醫療衛生機構和婦幼保健機構、特殊教育學校(附設幼兒園或學前班)、兒童福利機構都應積極開展殘疾兒童康復工作,提供優質康復服務。定點康復機構要按照有關標準和質量要求為救助對象提供“一人一策”的精準康復服務,服務情況要按照“量服”詳細服務“六要素”要求,及時精準錄入“量服”平臺。監督管理部門實時動態監督,受助對象及監護人動態評價。
  (四)費用結算。有上級補助項目或社會捐贈等其他渠道予以保障的,優先使用上級補助項目或社會捐贈等資金實施救助。各縣(區)政府要將殘疾兒童康復救助資金納入同級財政預算,根據上級財政補助資金情況,做好資金兜底保障。在定點康復機構接受康復服務發生的費用,經基本醫保、大病保險、補充醫療保險、商業保險等報銷和醫療救助后,由縣(區)、市直園區殘聯組織審核確定康復救助金額,再由同級財政部門與定點康復機構直接結算,結算周期由各縣(區)、市直園區殘聯組織商同級財政部門確定。經縣(區)、市直園區殘聯組織審核同意在非定點康復機構接受康復服務發生的費用,由各縣(區)、市直園區殘聯組織商同級財政部門明確結算辦法。
  (五)效果評估。建立健全評估工作機制,做到服務前評估、階段性評估、終期評估、常規評估和抽測性評估相結合。有條件的縣(區)、市直園區可委托第三方機構進行康復效果評估。各縣(區)、市直園區殘聯組織要會同有關部門(單位)成立殘疾兒童康復專家指導組,開展殘疾兒童康復救助工作指導檢查和效果評估,并提供相關咨詢服務。
  四、康復機構管理
  (一)扎實做好康復機構認定工作。定點康復機構由各縣(區)、市直園區殘聯組織會同教體、民政、衛健等部門按照“同級管理、公開擇優”原則選擇確定,納入“機構量服”管理。各縣(區)、市直園區殘聯組織應按照權責一致原則,與經審核認定的定點康復機構簽訂目標責任書,明確雙方職責、任務目標等,并通過適宜的渠道和方式,向社會及時公示救助情況。
  (二)切實加強康復服務機構管理。各縣(區)、市直園區殘聯組織要會同教體、民政、衛健、市場監管等有關部門(單位)完善殘疾兒童康復機構管理相關政策,加強定點康復機構監督管理,進一步提升康復服務能力,改善康復服務質量;要加強定點康復機構準入、退出等監管,建立定期檢查、綜合評估機制,指導定點康復機構規范內部管理、加強風險防控,及時查處違法違規行為和安全責任事故,確保殘疾兒童人身安全和康復服務質量。對定點機構管理不善、違反康復技術流程或存在嚴重安全隱患的定點康復機構,各級殘聯組織和相關部門(單位)要責令限期整改,限期整改仍達不到規定標準或情況嚴重的,應取消定點康復機構資格。
  (三)大力支持和培育康復服務機構。各縣(區)政府、市直園區管委會要按照中、省對殘疾人康復機構培育的工作要求,根據本轄區殘疾人數量、分布狀況、康復需求等情況,制定康復機構設置規劃,舉辦公益性康復機構,將康復機構設置納入基本公共服務體系規劃,支持社會力量投資康復機構建設,鼓勵多種形式舉辦康復機構。社會力量舉辦的康復機構和政府舉辦的康復機構在準入、執業、專業技術人員職稱評定、非營利組織財稅扶持、政府購買服務等方面執行相同的政策。各行業主管部門(單位)應鼓勵、指導和支持社會興辦的殘疾人康復服務機構開展殘疾兒童康復業務。
  (四)做好康復服務定價和誠信監管。各級各有關部門要探索建立科學合理的殘疾兒童康復救助服務定價機制,加強價格監管;要建立覆蓋康復機構、從業人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯合懲戒機制,建立黑名單制度,做好公共信用信息記錄和歸集,加強與全國、全省信用信息共享平臺、企業信用信息公示系統的信息交換共享;要積極培育和發展康復服務行業協會,充分發揮行業自律作用。
  五、救助服務職責
  殘疾兒童康復救助工作實行轄區負責制。各縣(區)政府、市直園區管委會要將殘疾兒童康復救助工作列入重要議事日程,加強組織領導,明確責任分工,確保各項工作有序推進、取得實效。殘聯、教體、民政、財政、衛健、審計、扶貧、醫保等部門(單位)要密切協作配合,加強工作銜接和信息共享,按照深化“放管服”改革、努力實現“最多跑一次”“一站式結算”要求,切實提高便民服務水平,共同做好殘疾兒童康復救助工作。
  殘聯組織:負責按年度編制本級資金預算;負責實施本轄區殘疾兒童康復救助工作;負責收集、匯總本轄區殘疾兒童的狀況并及時上報;按要求確定各類殘疾兒童的康復機構;負責本轄區殘疾兒童康復救助的審批和轉介并將受助對象的信息及時錄入“量服”平臺。
  教體部門:負責對特殊教育機構是否納入定點康復教育機構進行審核,對實施康復救助的學校加強管理;支持特殊教育機構開展學前殘疾兒童康復教育,完善隨班就讀支持保障體系,為康復后的殘疾兒童進入普通小學或幼兒園提供支持保障。
  民政部門:負責督促兒童福利機構開展殘疾兒童康復工作;配合衛健部門、殘聯組織開展殘疾兒童康復工作;協助殘聯組織對救助審批相關信息進行核實。
  財政部門:負責對殘疾兒童康復救助資金需求計劃進行審核,按照財力、績效評價結果及其他財政管理規定將救助資金納入財政預算;會同殘聯組織和其他有關部門對救助資金使用管理情況進行績效評價。
  衛健部門:負責對醫療機構是否納入定點康復機構進行審核,對實施康復救助的醫療機構進行管理和指導,開展康復專業技術人員培養、培訓工作;與殘聯組織配合做好殘疾兒童的篩查、轉介、殘疾預防和康復宣傳工作。
  審計部門:負責加強對殘疾兒童康復救助資金管理使用情況的監督檢查,嚴防擠占、挪用、套取殘疾兒童康復救助資金等違法違規行為。
  扶貧部門:負責收集、反饋貧困殘疾兒童相關信息,加大對有殘疾兒童貧困家庭的脫貧幫扶支持力度,幫助殘疾兒童貧困戶提高康復能力,協助殘聯組織對救助審批相關信息進行核實。
  醫保部門:負責按規定落實醫療救助政策,落實醫療康復項目按規定納入基本醫療保障支付范圍,并逐步擴大支付范圍。
  六、康復救助宣傳引導
  各級各有關部門(單位)要充分運用傳統媒體、新媒體等多種手段,大力開展殘疾兒童康復救助制度政策解讀和宣傳,讓社會各界廣泛了解黨和政府的愛民之心、惠民之舉,幫助殘疾兒童監護人準確知曉殘疾兒童康復救助制度相關內容,了解基本申請程序和要求。積極引導全社會強化殘疾預防和康復意識,關心、支持殘疾兒童康復工作,營造良好社會環境。
  各級各有關部門(單位)要加強對殘疾兒童康復救助工作的調研指導和效果評估,定期通報工作進展,對不作為、慢作為、亂作為的單位和個人,要加大督促力度;適時推出一批先進單位和個人,認真總結經驗,推廣好的做法。
  各縣(區)政府要依據本實施意見,結合實際制定殘疾兒童康復救助制度和配套措施。市殘聯要會同相關部門(單位)指導各級做好貫徹落實工作,及時研究解決工作中發現的問題,重大情況及時向市政府報告。



                                                                                                     遂寧市人民政府
                                                                                                     2019年2月25日
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